Autres maladies associées

Les personnes déjà malades sont plus susceptibles que les autres d’attraper une hépatite C. Dans les pays industrialisés, environ 25% des personnes atteintes du VIH sont également infectées par l’hépatite C.¹  Les insuffisants rénaux courent un risque plus élevé d’attraper une hépatite C (par l’hémodialyse, les transfusions sanguines, un équipement infecté ou à la suite d’une greffe de rein). Les patients qui ont subi d’autres greffes d’organes solides sont également à risque. Les personnes qui ont eu une hépatite C, et qui ont reçu ensuite une greffe de foie, sont généralement de nouveau infectées par le virus de l’hépatite C. Environ 50% de ces patients ont une charge virale décelable dans l’année qui suit la greffe.

Hépatite C et VIH

L’hépatite C est une pathologie relativement courante chez les personnes infectées par le VIH, c’est pourquoi il est recommandé aux porteurs du VIH de subir un test de dépistage de l’hépatite C. En même temps, il faut proposer aux personnes atteintes d’hépatite C qui risquent d’être infectées par le VIH, de faire un test de dépistage du VIH et de recevoir un soutien psychologique. L’atteinte hépatique qu’engendre l’hépatite C s’aggrave plus rapidement chez les malades coinfectés VIH-hépatite C, elle constitue par conséquent un plus grand risque pour la santé chez ces malades que chez les personnes atteintes d’hépatite C seulement. Par ailleurs, l’hépatite C augmente la toxicité hépatique qu’induit la thérapie antirétrovirale hautement active (HAART) utilisée contre le VIH. 

Autres pathologies qui détériorent le foie

L’hépatite C entraîne une détérioration du foie qui risque d’être accélérée par un “foie gras” – maladie du foie associée à l’obésité et à l’alcool – ou par une co-infection virus hépatite C/autres virus d’hépatite. 

Traitement

Si vous souffrez déjà d’une maladie lorsque vous découvrez que vous êtes atteint d’hépatite C, votre médecin va tenir compte de cette maladie lorsqu’il va déterminer le traitement que vous allez devoir suivre contre l’hépatite C. Les personnes qui souffrent d’insuffisance cardiaque par exemple ne peuvent pas suivre certains traitements contre l’hépatite C. Par ailleurs, les médicaments que vous prenez déjà pour traiter la maladie préexistante risquent d’interagir avec les médicaments pour l’hépatite C. Afin d’aider votre médecin à choisir le traitement qui vous convient le mieux, il est important de lui faire part de toutes les maladies dont vous souffrez et de lui indiquer le nom de tous les médicaments que vous prenez.

¹Sherman KE, Rouster SD, Chung RT, Rajicic N. Hepatitis C Virus prevalence among patients infected with Human Immunodeficiency Virus: a cross-sectional analysis of the US adult AIDS Clinical Trials Group. Clin Infect Dis 2002; 34(6): 831-837.